Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adolescent Behavior , Adolescent Development , Cerebrum/growth & developmentSubject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Physical Examination , Transsexualism , Health Records, Personal , Transgender PersonsABSTRACT
RESUMEN Las hernias lumbares son una patología rara que involucra herniación de los contenidos intraabdominales o retroperitoneales a través de debilidades congénitas o adquiridas en la pared abdominal posterolateral. El tratamiento quirúrgico es el recomendado, sin embargo, la vía de abordaje aún no está estandarizada en la literatura, pero existe mucha evidencia a favor de la laparoscopía con mejores resultados en el control del dolor posoperatorio, resultados estéticos y menor estancia hospitalaria. Se presenta el caso clínico de una paciente feme-nina de 55 años con cuadro de dolor lumbar izquierdo de 6 meses de evolución que fue diagnosticada de hernia del triángulo posterior por estudio de imagen. La reparación de su defecto herniario fue con tratamiento quirúrgico por vía laparoscópica.Palabras claves: Hernia; cirugía laparoscópica; procedimientos quirúrgicos operativos; patología quirúrgica; informes de caso.
ABSTRACT Lumbar hernia are a rare pathology that involves herniation of the intra-abdominal or retroperitoneal contents through congenital or ac-quired weaknesses in the posterolateral abdominal wall. Surgical treatment is recommended, however, the approach is not yet standard-ized in the literature, but there is much evidence in favor of laparoscopy with better results in postoperative pain control, cosmetic results, and shorter hospital stay. We present the clinical case of a 55-year-old female patient with a 6-month history of left lumbar pain who was diagnosed with posterior triangle hernia by imaging study. The repair of her hernia defect was with laparoscopic surgical treatment.Keywords: Hernia; laparoscopic surgery; operative surgical procedures; surgical pathology; case report.
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Surgical Procedures, Operative , Laparoscopy , Hernia , Pathology, Surgical , Patients , Abdominal WallABSTRACT
Resumen Introducción: El Estatus Epiléptico (EE) es una causa frecuente de emergencia neurológica. Escasos son los estudios realizados en Suramérica para evaluar los factores pronósticos de mortalidad y discapacidad en pacientes con EE. Objetivo: Determinar las variables asociadas a una evolución desfavorable (ED) al alta hospitalaria en pacientes con EE. Método: Se realizó un estudio retrospectivo durante el periodo enero 2016-junio 2017. Un total de 26 pacientes fueron diagnosticados con EE en sus diferentes variantes. Se evaluó el efecto de las variables clínicas, radiológicas y electroencefalográficas sobre la evolución hospitalaria final acorde la escala de Rankin. Resultados: 12 (46,2%) de los pacientes tuvieron una ED al alta hospitalaria, con una mortalidad que alcanzó el 23%. Existió un predominio del sexo masculino (76,9%). Las variables asociadas de forma independiente con una ED fueron el número de comorbilidades (p=0.01, OR: 4.27-95%CI1.33-13.6), lesiones en la imagen por Resonancia Magnética (IRM) (p=0.04, OR: 3.92-95%CI1.05-14.61) y el EE refractario (p=0.01, OR: 12.52-95%CI1.85-84.44), y la edad (p=0.07 OR: 1.03-95%CI0.99-1.07). Mientras que, un buen estado clínico inicial acorde la escala de Glasgow fue un factor protector (p=0.00 OR: 0.49-IC95%0.29-0.84) de tener una ED. Conclusiones: Tener una ED se asocia a la edad, el estado clínico inicial del paciente acorde la escala de Glasgow, así como lesiones en la IRM. EE refractario y más de 4 comorbilidades también fueron predictores de una ED al alta hospitalaria.
Abstract Introduction: Status Epilepticus (SE) is a frequent neurologic emergency. Little research has been done in South America to evaluate the prognostic variables of mortality and disability in patients with SE. Objective: To determine the variables associated to an unfavorable outcome at hospital discharge in the patients who were treated for SE. Methods: A retrospective study was performed during the period of January 2016-June 2017. A total of 26 patients were diagnosed of SE and its different variants. The effects of clinical, radiological, and electroencephalographic features on hospital outcome according Rankin scale were evaluated. Results: Twelve (46.2%) patients had an unfavorable outcome at hospital discharge, while the mortality rate reached 23.1%. There was a predominance of males with a 76.9% of all the patients. The independent variables associated with an unfavorable outcome were the number of comorbidities (p=0.01, OR: 4.27-95%CI1.33-13.6), structural lesions on the Magnetic Resonance Image (MRI) (p=0.04, OR: 3.92-95%CI1.05-14.61) and refractory SE (p=0.01, OR: 12.52-95%CI1.85-84.44). There was also a trend for age (p=0.07 OR: 1.03-95%CI0.99-1.07). While an initial good clinical condition, according to the Glasgow Scale represent a protective factor (p=0.00 OR: 0.49-IC95% 0.29-0.84) of an unfavorable outcome. Conclusions: The unfavorable outcome was marginally associated with patient age, clinical status at the onset of SE according to the Glasgow Coma Scale, as well as brain lesions on brain MRI. Refractory SE and more than 4 comorbidities are predictors of an unfavorable outcome at hospital discharge.
ABSTRACT
The Atlantic Forest represents one of the global priority eco-regions for biodiversity conservation. In Argentina, this is represented by the Paranense Forest, which occupies much of the Misiones Province. In this paper, an updated list of land mollusks from Misiones Province is presented, and its species richness was evaluated comparing protected and unprotected areas. For this, we reviewed La Plata Museum Mollusk Collection, updated the literature review, and developed some field work between 2009 and 2010. For the areographic work, a grid (50x50km) was applied to a Misiones province map. In this region, large areas of native vegetation constituting the Paranaense Forest still persist, and include protected areas such as the Iguazú National Park and Puerto Península Provincial Park. These areas have been the most explored at the malacological level (both terrestrial and aquatic environments), a fact that is consistent with the greater number of records found, which may also be the explanation for the highest number of species recorded in the region. A database containing 497 records was compiled. The number of species occurring in this Province was increased from 28 to 56; 11 of which were exotic species. A total of 38 of the species occurred in protected areas and 53 in unprotected areas; and 25 species were micro-mollusks. Orthalicidae was the family with the highest species number (10) and the widest distribution, occupying 16/20 sampling units. Megalobulimus was the genus found in a greater number of sampling units (14/20). The highest values of specific richness of land gastropods were found in Northern Misiones (R=32). This richness was similar to that previously reported for the Tucumán Province, although species occurring in both provinces were mostly different. The richness in Misiones Province border areas, as the Republic of Paraguay and the state of Santa Catarina (Brazil), was about twice that found in the province. The present study showed the existence of poorly explored areas at malacological level, especially in Central and Eastern Misiones. Data presented here will allow focus future sampling efforts on such areas, so patterns of species distribution can be better defined. Rev. Biol. Trop. 61 (4): 1759-1768. Epub 2013 December 01.
El Bosque Atlántico es una de las eco-regiones prioritarias para la conservación global de la diversidad biológica. En territorio argentino se encuentra representado por la Selva Paranense que ocupa gran parte de la provincia de Misiones. Aquí se presenta una lista actualizada de los moluscos terrestres de la provincia de Misiones, se evalúa su riqueza y se las compara entre áreas protegidas y no protegidas. Se elaboró una base de datos de 497 registros. Se utilizó una grilla de 50x50km sobre el mapa de la provincia de Misiones. Se amplió el número de especies presentes en esta provincia de 28 a 56 (11 exóticas y 25 micromoluscos). En áreas no protegidas se registraron 53 especies y 38 en áreas protegidas. Orthalicidae presentó el mayor número de especies (diez) y la distribución más amplia. Megalobulimus spp. se registró en 14 unidades de muestreo. Los mayores valores de riqueza específica se encontraron en el extremo norte de la provincia (R=32), donde a su vez se registra la mayor cantidad de muestreos. En esta región se mantienen grandes extensiones de vegetación autóctona que conforman la Selva Paranaense y zonas protegidas como el Parque Nacional Iguazú y el Parque Provincial Puerto Península.
Subject(s)
Animals , Biodiversity , Gastropoda/classification , Argentina , Conservation of Natural ResourcesABSTRACT
A report and an updated list with comments on the species of freshwater molluscs of Argentina which covers an area of 2 777 815 km2 is presented. Distributions of Gastropoda and Bivalvia families, endemic, exotic, invasive as well as entities of sanitary importance are also studied and recommendations on their conservation are provided. Molluscs related to the Del Plata Basin have been thoroughly studied in comparison to others areas of the country. This fauna exhibits relatively the biggest specific richness and keeps its affinity with the fauna of other regions of the basin in areas of Paraguay and Brasil. The 4 500 records of molluscs considered in this paper arise from the study of the collections of Museo Argentino de Ciencias Naturales "Bernardino Rivadavia", Buenos Aires; Museo de La Plata, La Plata and Fundación "Miguel Lillo", Tucumán. These institutions keep very important collections of molluscs in southern South America. Field information has recently been obtained and localities cited by other authors are also included in the data base. Until today, 166 species have been described, 101 belonging to 10 families of Gastropoda and 65 to 7 of Bivalvia. Families with highest specific richness are Lithoglyphidae (22) and Sphaeriidae (25), respectively. The number of endemic species (those present only in Argentina) by family is: Gastropoda: Ampullariidae (1), Cochliopidae (10), Lithoglyphidae (11), Thiariidae (3), Chilinidae (11), Lymnaeidae (2) and Physidae (2?); Bivalvia: Hyriidae (1?); Etheriidae (1?) and Sphaeriidae (10). Families with a distribution that comprise almost the whole country are: the Sphaeriidae and the gastropods Cochliopidae, Chilinidae and Lymnaeidae. Families Erodonidae and Solecurtidae (Bivalvia) were registered in mixohaline environments from Buenos Aires province. Gastropod families Thiaridae and Glacidorbiidae show a very restricted distribution...
Se presenta un estado de situación y una lista actualizada y comentada sobre las especies de moluscos de agua dulce de la República Argentina. Se aborda en Gastropoda y Bivalvia la distribución a nivel de familias; las entidades endémicas, exóticas, invasoras y de importancia sanitaria. Los moluscos relacionados a la cuenca del Plata presentan la mayor riqueza específica. Base de datos: 4 500 registros relevados de las tres colecciones más importantes de la Argentina: MLP, MACN y FML. Además, se incluye información de recolecciones actuales y localidades citadas por otros autores. Hasta el presente han sido descritas 166 especies. De ellas 101 pertenecen a 10 familias de Gastropoda y 65 a 7 de Bivalvia. Las familias que presentan mayor riqueza específica son Lithoglyphidae (22) y Sphaeriidae (25), respectivamente. Sphaeriidae, Cochliopidae, Chilinidae y Lymnaeidae se distribuyen prácticamente en todo el país. Erodonidae y Solecurtidae se registran en ambientes mixohalinos de la provincia de Buenos Aires. Thiaridae y Glacidorbiidae presentan una distribución muy restringida. Especies endémicas de la Argentina: Gastropoda: Ampullariidae (1), Cochliopidae (10), Lithoglyphidae (11), Thiariidae (3), Chilinidae (11), Lymnaeidae (2) y Physidae (2?); Bivalvia: Hyriidae (1?); Etheriidae (1?) y Sphaeriidae (10). Especies de interés sanitario: propagadoras de: Esquistosomiasis, Biomphalaria peregrina, B. straminea y B. tenagophila (Planorbidae); Fasciolasis, Lymnaea viatrix y L. columnella (Lymnaeidae); y dermatitis esquistosómicas, Chilina gibbosa y C. fluminea (Chilinidae). Especies de origen asiático: Corbicula fluminea (Corbiculidae) y Limnoperna fortunei (Mytilidae). Es prioritaria la formación de áreas protegidas para la conservación de especies endémicas, especialmente de la Mesopotamia Argentina.
Subject(s)
Animals , Biodiversity , Bivalvia/classification , Gastropoda/classification , Argentina , Geography , Fresh WaterABSTRACT
Introducción. El parvovirus B19 ha sido identificado como el agente etiológico del eritema infeccioso o quinta enfermedad, de las crisis aplásicas transitorias en niños con enfermedades hemolíticas, y de la aplasia adquirida de la serie roja en pacientes inmunocomprometidos, incluyendo los pacientes que reciben un trasplante de un órgano sólido o de médula ósea. Caso clínico. Adolescente femenina de 15 años de edad con insuficiencia renal crónica terminal de causa desconocida, quien recibió trasplante renal de donador cadavérico. Dos meses después del trasplante presentó anemia grave arregenerativa que requirió transfusiones de sangre, sin responder a la suspensión del tratamiento con mofetil micofenolato. Aunque la investigación de anticuerpos IgM e IgG contra el parvovirus B19 fue negativa, se encontró positividad en la investigación del DNA viral por medio de la prueba de reacción en cadena de la polimerasa. El estudio de la médula ósea mostró el patrón característico de pronormoblastos con cambios megaloblásticos y vacuolas en el citoplasma y detención en la maduración a nivel de los normoblastos. El tratamiento con inmunoglobulina intravenosa por 10 días se acompañó de respuesta reticulocitaria adecuada y corrección de la anemia. Conclusiones. En los pacientes con trasplante renal y anemia grave arregenerativa debe investigarse la presencia de parvovirus B19, preferentemente a través de la prueba de reacción en cadena de la polimerasa. El tratamiento con inmunoglobulina intravenosa es el más adecuado para eliminar la infección y corregir el cuadro anémico.
Introduction. Parvovirus B19 can present in children as erythema infectious rash, aplastic anemia in patients with hemolytic diseases and pure red cell aplasia in immunocompromised patients, such as in bone marrow and solid organ transplant recipients. Case report. A 15-year-old female with end stage renal disease of unknown origin received a renal transplant from a cadaveric donor. Two months after the transplant, she presented severe arregenerative anemia despite mofetil micofenolate withdrawal and required blood transfusions. IgM and IgG titers for parvovirus B19 were negative, but DNA polymerase chain reaction was positive. Bone marrow showed the characteristic pattern of pronormoblasts with megaloblastic changes and cytoplasmic vaculations, with maturation arrest at normoblast level. The patient was treated with intravenous immunoglobulin for 10 days with adequate reticulocyte response and resolution of her anemia. Conclusions. Parvovirus B19 should be investigated in renal transplant patients with severe arregenerative anemia; DNA polymerase reaction test is the diagnostic test of choice. Treatment with intravenous immunoglobulin is the recommended therapy for the control and elimination of the infection and anemia resolution.